九年坚守普惠路 众惠相互交出高质量发展亮眼成绩单

2017 年至 2026 年,九年栉风沐雨,九年砥砺前行。作为国内首家全国性相互保险组织,众惠财产相互保险社始终坚守 “会员共有、会员共治、会员共享” 的初心使命,紧扣国家健康中国战略与普惠金融发展要求,以 “补短板、填空白、惠民生” 为己任,深耕商业健康保险领域,专注普惠保障、坚持科技创新、深化服务升级、履行社会责任,走出了一条差异化、特色化、专业化的高质量发展之路。值此成立九周年之际,众惠相互以九组核心数据,全面展现九年发展成果,交出了一份亮眼的高质量发展成绩单。

九年深耕,会员生态蓬勃壮大,普惠根基持续夯实。相互保险的核心是会员,众惠相互始终坚持 “以会员为中心”,构建 “投保即会员、会员即所有者” 的生态体系。截至 2025 年 12 月 31 日,公司会员规模突破 714 万名,达到 7145241 名,其中个人会员 7142915 名,企业会员 2326 名,覆盖全国各省市、各年龄段、各职业群体,从年轻人到老年人,从新市民到慢病患者,从小微企业到个体工商户,庞大的会员群体成为公司高质量发展的坚实基础,也彰显了相互保险模式的强大吸引力与市场认可度。

九年坚守普惠路 众惠相互交出高质量发展亮眼成绩单

九年奋进,业务规模跨越式增长,发展韧性强劲十足。自成立以来,众惠相互坚守健康险主业,坚持稳健经营、合规发展,业务规模实现跨越式增长,保费收入接连突破 10 亿、20 亿、30 亿、40 亿元大关,保费平均年增幅达 72.8%,远超行业同类业务平均水平,展现出强劲的成长性与发展潜力。公司健康险主业优势持续巩固,连续 6 年健康险业务占比超 85%,2025 年这一比例更是突破 96%,成为国内专注健康保障、聚焦普惠保险的专业保险机构,业务结构持续优化,发展质量稳步提升。

九年创新,科技赋能成效显著,数智化转型全面落地。众惠相互将科技创新作为核心驱动力,持续加大科技投入,技术人员占比超 50%,搭建完善的科技研发体系,构建智能核保、智能理赔、智能客服三大数字化服务矩阵,实现核心业务数字化覆盖率 100%,全链路服务效率提升超 60%。公司自主研发的 “智惠赔” 智能平台,实现理赔线上报案率 99.8%、自核率 58%、单证齐全 1 日结案率 99%、最快结案 3 秒;2 项大模型创新实践案例入选《2025 大模型金融应用创新与实践案例集》,“智惠赔” 案例入选《2025 保险业数字化转型案例精编》,荣获国家发明专利授权,多项科技成果获得行业权威认可,数智化转型走在相互保险行业前列。

九年坚守,普惠初心始终不改,保障覆盖持续扩大。众惠相互始终以普惠为民为使命,聚焦传统保险覆盖不足的重点群体,累计推出超百款普惠型保险产品,带病体专属产品超 30 款,构建国内最全肾病保险矩阵,服务肾病患者超 10 万人;运营 “深圳众惠保”“北京京惠保” 等 10 余个会员互助类项目,覆盖人群超 200 万人次,精准服务新市民、老年人、慢病人群、货车司机、农村群众等弱势群体;广西职工互助保障项目覆盖超 60 万人,累计分配保额 17 亿元,切实减轻群众就医负担,让保险普惠之光照亮更多角落。

九年优化,会员结构持续年轻化,发展活力充分迸发。众惠相互紧跟市场趋势,聚焦年轻群体保障需求,推出轻量化、便捷化、高性价比的互联网保险产品,优化投保流程、提升服务体验,成功赢得年轻市场青睐。目前,公司 30 岁以下投保会员比例超 40%,会员结构呈现年轻化、高黏性、高活力特征,为公司持续发展注入新鲜血液,也让相互保险这一创新模式获得年轻一代的认可与接受,推动行业可持续发展。

九年磨砺,风控体系稳健完善,经营底盘坚实稳固。众惠相互始终坚持合规先行、风险可控,建立健全全方位、立体化风险管控体系,核心偿付能力充足率、综合偿付能力充足率均保持在 200% 以上,风险综合评级连续多年维持 BBB 类,经营稳健、财务安全、风险可控。公司依托 “智惠赔” 智能风控平台,精准识别欺诈风险,2025 年拦截欺诈案件 120 件,守护会员共同利益,实现业务发展与风险管控的平衡,为长期高质量发展保驾护航。

九年服务,服务能力全面升级,会员体验持续提升。众惠相互始终将服务作为核心竞争力,持续优化服务流程、完善服务渠道、提升服务质量。2025 年全年服务会员超 1055 万人次,客服服务总量超 1100 万次,人工服务 266 万次,接通率 94%,7×24 小时全天候服务,为会员提供全方位咨询、理赔、健康管理服务。公司推出适老化服务改造,大字版界面、语音导航、专属人工座席,让老年会员享受便捷服务;理赔平均结案时效仅 3.67 天,单证齐全案件低至 1.32 天,高效服务获得会员广泛好评,客户满意度持续保持高位。

九年担当,社会责任积极履行,品牌价值持续攀升。众惠相互始终秉持 “呵护向善的力量” 的核心价值观,积极履行企业社会责任,推出 “万户健康” 公益项目,为老年慢病群体提供 0 保费保障;联合公益基金会开展器官移植患者关怀、慢病人群救助等行动;参与乡村振兴、疫情防控、救灾救助等公益事业,以实际行动回馈社会。凭借在普惠金融、科技创新、社会责任等领域的突出表现,公司 2025 年斩获 15 项重磅行业荣誉,包括 “年度卓越普惠金融保险公司”“年度金牌财险公司”“金融科技创新服务优秀案例”“成长南山 40 强” 等,品牌影响力与行业地位持续提升。

九年沉淀,模式创新成果丰硕,行业价值充分彰显。众惠相互作为国内首家全国性相互保险组织,成功探索出相互保险服务民生、助力实体经济的创新模式,打破传统保险股东至上的逻辑,实现 “会员共建、风险共担、利益共享”,将经营结余反哺会员,让利于民。公司 “专病保障 + 健康管理” 闭环模式、普惠保险结余共享机制、医保商保协同结算模式等创新实践,成为行业可复制、可推广的范本,为我国相互保险行业发展、多层次医疗保障体系完善提供了重要实践参考。

九年栉风沐雨,九年春华秋实。九组核心数据,镌刻着众惠相互的坚守与创新、责任与担当。站在成立九周年的全新起点,众惠相互相关负责人表示,公司将继续坚守相互保险初心,紧扣国家政策导向,深耕普惠健康保险领域,加大科技创新投入,优化普惠产品与服务,扩大保障覆盖范围,履行企业社会责任,以更稳健的经营、更创新的模式、更优质的服务、更务实的担当,与 714 万会员携手同行,续写相互保险高质量发展新篇章,为推进健康中国建设、完善多层次医疗保障体系、发展普惠金融事业贡献更大力量。

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